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灵山一名仅7个月大的婴儿气管被异物卡住半个月险丧命,只因家长喂食骨头粥时的不小心

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发表于 2016-3-31 11:01:42 | 显示全部楼层 |阅读模式

         3月29日晚,钦州市第二人民医院耳鼻咽喉头颈外科成功为一名年仅7个月大的婴儿小维(化名)实施了气管异物取出术,取出了卡在患儿左支气管的“原凶”——骨头,解除了危及患儿性命达半个月之久的险情。支气管异物作为耳鼻喉科急症,发病突然,死亡率高,我院医生用高超的医疗技术与时间赛跑,从而为挽救患者生命开辟了“急救绿色通道”。据悉,这也是目前为止我院耳鼻喉科实施气管取出术年龄最小的患儿。

         年仅7个月的小维是灵山人,在半个月前吃了家人喂的肉粥后呛咳,继而出现咳嗽,呈阵发性连声咳嗽,可以听到喉咙中有痰响,后来又出现气喘,发热,体温最高时曾达40℃,在当地某医院住院6天后仍无好转。怀着一线希望,患儿家长于3月29日下午近下班时将患儿转入钦州市第二人民医院儿科。我院儿科主任唐海燕等专家进行了仔细的体格检查与问诊,认为患儿可能体内被异物卡住的可能性较大。

被卡患儿手术中
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         经CT检查,结果显示患儿左侧气管有异物。此时,已被诊断有缺氧性呼吸衰竭、代谢性酸中毒、喘息性肺炎的患儿随时可能会因异物危及生命,儿科医生立即与耳鼻咽喉头颈外科联系,迅速将患儿转入该科治疗。病情危急,手术已刻不容缓!考虑患儿只有七个月大,气管径小,气管插管难度相当大,并且患儿的气道长时间被异物卡住已出现肿胀,伴有严重的肺炎,麻醉和手术风险极大,但若不及时手术取出异物,患儿随时可能会因异物引起窒息,危及生命!

手术后取出的异物
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         耳鼻咽头颈外科主任温丽慧、值班医生关大龙、麻醉科副主任陆彬堂与手术室医护人员共同制定了缜密的手术方案,决定为患儿施行全麻下行直达喉镜检查+气管异物取出术。手术室内,温丽慧主任与助手关大龙医师将喉镜探入,进入左侧支气管见一骨头,喉镜钳子稳稳钳住异物取出。虽然真正手术的过程不到5分钟,但在场的医护人员都不禁屏声凝气,直到异物取出才长长舒了口气。

         术后,患儿经过ICU二区医护人员的严密监护和精心护理,术前的呼吸困难症状得到明显缓解。目前,患儿已转入耳鼻咽头颈外科普通病房治疗。

         看到手术中取出来的猪骨头,患儿家长忆起半个月前曾煲肉粥喂个小孩,认定可能是那时不小心有猪骨头喂给了小孩而引起。我院耳鼻咽喉头颈外科主任温丽慧提醒,气管异物的症状通常可分为以下四期即:异物进入期、安静期、刺激或炎症期、并发症期等,其中在“刺激或炎症期”中,异物在气道内存留越久,反应也就越重,异物可嵌在一侧支气管内,随着时间的推移,被肉芽或纤维组织包裹,也会造成支气管阻塞,易引起继发感染。长时间的气管异物,会引起呼吸困难和缺氧。

         院方提醒广大家长一定要有防范意识,所谓病从口入,多数气管异物是可以预防的。家长喂食时不要逗玩、嬉笑,也不要斥责、吓唬孩子,避免孩子哭闹、跑跳,以免呛着。(来源钦州市第二人民医院  李关秀)


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