惊蛰过后 天气回暖 春雷始鸣 惊醒蛰伏于地下的冬眠动物 蛇类等蛰伏冬眠的动物 开始苏醒 活动逐渐频繁 人被蛇咬伤等意外事件 也进入高发期
加上清明、“三月三”假期将至 野外踏青、扫墓机会增多 也是群众被蛇咬伤 发生中毒的高峰
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3月18日,家住灵山县某镇的李伯在劳作时,不慎被隐藏在草丛中的小青蛇咬伤手腕,当即伤口疼痛感明显且有少量出血。
当时,李伯觉得症状较轻,自行到诊所消毒处理后就没重视。但是数小时后,右腕处伤口变得肿胀、淤青、疼痛难忍,并且肿胀蔓延至右前臂及上臂。李伯这才慌了神,情况紧急,家人赶忙将他送到钦州市第一人民医院急诊科就诊。
▲竹叶青毒蛇咬伤伤口
来到医院后,医生对李伯进行了全面的检查,判断是剧毒的竹叶青毒蛇咬伤。急诊科医务人员为他进行伤口清创处理,注射抗蛇毒血清、破伤风抗毒素、内服外敷蛇药等处理。
经过急诊科医护人员的精心治疗,李伯右手肿胀已明显消退,随后再复查血常规、肝肾功能及凝血功能,各项指标均恢复正常。
我国蛇类有160余种 其中毒蛇约有50余种 有剧毒、危害剧大的有10种 如眼镜蛇、五步蛇、银环蛇、 蝰蛇、竹叶青、蝮蛇等 咬伤后能致人于死亡 这些毒蛇 多在南方森林、山区、草地中出现 当人在 割草、采野果、拔菜、散步、军训时 易被毒蛇咬伤
认识蛇毒的分类 1.神经毒素类:金环蛇、银环蛇、海蛇等;
2.血液毒素类:竹叶青、烙铁头、蝰蛇等;
3.细胞毒素类:眼镜蛇等;
4.混合毒素类:眼镜王蛇、蝮蛇、五步蛇等。
鉴别毒蛇咬伤“三看一注意”
看外形:
蝮蛇这类毒蛇往往呈灰褐色,头呈三角形,脖子较细。无毒蛇的头比较小,脖子比较粗,爬行速度很快。
看牙痕:
被毒蛇咬后的伤口局部可见两颗较大呈“..”形的毒牙咬痕。有的伤口除毒牙痕外,还出现副毒牙痕,呈“::”形。被无毒蛇咬后的伤口是前后一致的细小牙痕,呈锯齿状或弧形排列。
看症状:
蛇毒的种类复杂,若是细胞毒蛇毒,伤口处会麻木或剧痛并逐渐加重,伤肢迅速肿胀、甚至坏死;若是血液毒蛇毒,伤口会出血不止;若是神经毒蛇毒,伤者多伴有呼吸困难、昏迷、休克等全身性中毒症状。
被蛇咬伤如何急救
脱离:
脱离被蛇咬伤的环境,尽量记住蛇的外形特征,最好给蛇拍照。不要企图去捕捉或者追打蛇,以免再次被咬。
冷静:
避免慌张激动,用力或兴奋都会导致心率增加、血液循环加快。
求救:
立即拨打120急救电话。
清洗:
如果有条件,用盐水、肥皂水冲洗伤口。如毒液喷入眼睛,要立即用大量的清水或生理盐水冲洗。
解压:
去除受伤部位的戒指、手镯、手表或比较紧的饰物,以免伤口继续肿胀导致无法取下,加重局部损伤。
包扎:
可用绷带或布条,自肢体远端向近端缠绕至整个肢体,保持一定压力,勿过紧或过松,露出手指或脚趾以观察血液循环,或用纱布或布类折叠成5厘米×5厘米的方块,覆盖伤口,再以绷带或布条适当加压固定。
制动:
避免活动。将被咬伤的肢体用木棍、木板等固定,并使受伤的部位保持相对较低的位置。可以使用门板等担架替代物转运伤者,尽快将其送往医院治疗。
止痛:
如果有条件,可以在现场给伤者吃止痛药。
复苏:
若伤者被毒蛇咬伤后出现恶心、呕吐,可以将伤者置于侧卧位,避免因吸入呕吐物导致窒息;若伤者出现意识丧失甚至呼吸、心跳停止,应立即在现场对伤者进行心肺复苏。
毒蛇咬伤救治最有效的方法是尽快应用抗蛇毒血清,越早越好!目前我国现有的抗蛇毒血清有以下四大类:抗眼镜蛇毒血清、抗银环蛇毒血清、抗蝮蛇毒血清、抗五步蛇毒血清。目前已知,钦州市第一人民医院蛇伤救治中心全部备齐以上四大类型抗蛇毒血清。
被蛇救治“五不要”
1.伤者不要奔跑,因为奔跑会促进血液循环,加快毒素的吸收。
2.不建议非专业人士在现场切开被咬的伤口,以免损伤血管及韧带组织,诱发后期感染。
3.不要用嘴吸吮被咬的伤口,以免毒素进入吸吮者的口腔,导致吸吮者一同中毒。
4.不要给伤者涂抹药液、药膏,以免诱发感染,影响观察伤口情况;同时注意避免使用含酒精的消毒剂,以免刺激伤口;也不要对伤口进行冷敷,以免影响周围的血液供给而加重伤情。
5.伤者不要饮酒或咖啡,也不要进食任何食物。
如何预防蛇咬伤?
蛇类的昼夜活动有一定的规律,眼镜蛇与眼镜王蛇喜欢白天活动(9:00~15:00),银环蛇则多在晚上活动(18:00~22:00),蝮蛇白天晚上均有活动。
蛇为变温动物,气温达到18℃以上才会出来活动,闷热欲雨或雨后初晴是蛇类最常出现的时间。
多数伤者被蛇咬是抓蛇或打扰蛇所致。如果遇到的蛇没有主动攻击人的行为,千万不要惊扰它,尤其不要震动地面,最好悄悄绕道而行。
在田间、草丛或灌木丛中行走时,建议不要穿拖鞋和短裤,要穿结实无网眼的鞋子和长裤;高发地区高危职业建议使用防护服以降低蛇咬伤风险;晚上外出活动要用灯光照明,路过树丛灌木丛要先用棍子敲击,用来避开和驱走蛇。
来源:钦州疾控
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